冬季氣溫驟降，老年人心腦血管意外易高發(fā)。對于本身有便秘的老人更要格外當(dāng)心，因為排便時用力，血壓會比平常高，機體的耗氧量增加，容易誘發(fā)如心絞痛、心肌梗塞、腦出血、腦血栓等。老年人因為便秘而導(dǎo)致心腦血管疾病急性發(fā)作的病例在臨床上逐年增加。這是因為老年人通常都有一定的基礎(chǔ)病，比如動脈粥樣斑塊、高血壓、冠心病等，這些疾病最忌諱血壓一下子飆升，不僅會引起血管斑塊脫落，還容易“爆血管”。
便秘可以影響各個年齡段，年紀(jì)越大，便秘情況越嚴重，而且女性多于男性。曾有人做過統(tǒng)計，超過1/3的老年人長期受到便秘困擾，甚至拖累健康。長期便秘的人可出現(xiàn)頭痛、頭暈、食欲不振、失眠，誘發(fā)結(jié)腸癌；老年便秘者排便時間較長，站起時可能會發(fā)生暈厥。中醫(yī)認為，便秘其實是大腸傳導(dǎo)失司，其病位在腸，但與肺、脾、腎關(guān)系密切。所以，針對便秘應(yīng)辨證施治。實證的便秘要清熱潤腸通便，順氣導(dǎo)滯；而虛癥的便秘需益氣養(yǎng)血，溫通開結(jié)。
老年人便秘更應(yīng)該被重視。藥王孫思邈早在1400多年前就指出：“年高者氣血雙虛而秘結(jié)，治則益氣榮血為根本”，明確指出治療便秘必須要“補氣養(yǎng)血，以補為通”。而補氣養(yǎng)血最大的訣竅就是良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，盡量食用有益滋養(yǎng)氣血的食物。
氣虛型便秘者可取人參5~10克、黑芝麻15克、白糖適量，將黑芝麻搗爛，人參用水煎，去渣留汁，加入黑芝麻及適量白糖，煮沸即可，可作早晚餐或點心食用。或用紅薯150克、白米和蜂蜜各適量，將紅薯洗凈去皮、切成小塊，與大米加水一同煮粥，粥熟后加入適量蜂蜜，每日早晚各吃1次。
血虛型便秘者可用炒松子60克、蜂蜜40克，加到糯米粥內(nèi)服用。或用桑葚500克、生地黃200克、蜂蜜適量，將桑葚、生地加水煎煮，每30分鐘取煎汁1次，加水再煎，共取煎液2次；合并煎汁，再用小火熬煮至比較黏稠時，加蜂蜜1倍的量，冷卻后裝瓶，每日食用2次，每次1小勺，以沸水沖化。
便秘的發(fā)生，與每天的飲食不當(dāng)密切相關(guān)。每天多喝水，尤其在食用粗糧時，更應(yīng)注意保證飲水，同時還要多吃新鮮蔬果，比如芹菜、核桃仁、熟香蕉、核桃、柚子、蘋果、葡萄柚、胡蘿卜、紅薯等以擴充糞便體積，促進腸蠕動，減少便秘的發(fā)生。特別是每天早上起來空腹喝溫水沖的蜂蜜水，對腸道有極好的潤滑作用。
值得注意的是，有一些老年人由于患有“三高”，因為飲食上刻意偏素，油脂含量少，其實這也會增加便秘的風(fēng)險。所以如果發(fā)生便秘，也應(yīng)適當(dāng)吃些富含油脂的食物，吃菜有一點油水或者吃一些堅果，如花生、瓜子、核桃等。當(dāng)然，鍛煉身體也必不可少，要知道，“活動、活動，大便自通”，老年人可以根據(jù)自己的身體情況增加戶外活動，以促進腸道蠕動。另外，老年人可以做一做提肛運動，每次30—50下為宜，以增加肛門周圍肌肉的收縮力。
張超強
主治中醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于山西中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)脾胃病方向，擅長運用中藥等中西醫(yī)結(jié)合的方法治療消化道出血、消化性潰瘍、便秘、功能性胃腸病、炎癥性腸病、慢性肝病等消化科常見病。
