甲減是由于甲狀腺激素分泌缺乏或作用缺陷所導(dǎo)致的一種全身低代謝綜合征，是目前最常見的甲狀腺疾病，以女性多見。本病對(duì)嬰幼兒及孕婦影響最大，可影響兒童的智力發(fā)育和生長，顯著增加女性不孕、流產(chǎn)、死產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。臨床上絕大多數(shù)甲減患者需要終身治療，那么這些患者在飲食上應(yīng)當(dāng)注意什么呢？可以從以下幾點(diǎn)稍加留心：
(1)少吃可致甲狀腺腫的食物
卷心菜、西蘭花、花椰菜、蘿卜、白菜等十字花科蔬菜里含有硫氰酸鹽，后者可與甲狀腺細(xì)胞的碘泵結(jié)合，抑制甲狀腺聚集碘，干擾甲狀腺激素的合成而導(dǎo)致甲狀腺腫大。因此，甲減患者應(yīng)盡量少吃這類蔬菜，尤其不要生吃。
(2)低脂肪、高纖維素、高蛋白飲食
甲減患者往往同時(shí)伴有高脂血癥，故患者要低脂飲食，少吃肥肉、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、堅(jiān)果等高脂肪食物。每天食用油最好控制在20克(大約2調(diào)羹)以內(nèi);甲減患者由于胃腸蠕動(dòng)減慢，常會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘，故應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物(如雜糧、韭菜、山藥等)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、防止便秘;甲減患者由于胃腸功能下降導(dǎo)致蛋白質(zhì)消化吸收不良，患者可以多吃點(diǎn)富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物(如雞胸肉、雞蛋、魚肉、牛奶、大豆制品等)，以維持人體蛋白質(zhì)的平衡。
(3)低鹽飲食
一些甲減患者會(huì)發(fā)生“黏液性水腫”，如果鹽攝入過多會(huì)加重水腫，因此，甲減患者不要吃得太咸。
(4)其他
甲減患者由于甲狀腺激素缺乏(注:甲狀腺激素可以刺激造血功能)、胃腸吸收不好、月經(jīng)量增多等原因，部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血，故要適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12，或富含此類的食物，如豬肝、鴨血、瘦肉、黑木耳、綠葉蔬菜等。此外還可適當(dāng)補(bǔ)充硒、鋅。有相關(guān)研究表明，保持機(jī)體硒的水平，有利于人減少甲狀腺相關(guān)疾病的發(fā)生，也有利于甲狀腺相關(guān)疾病的康復(fù)。單獨(dú)補(bǔ)充鋅，或鋅、硒聯(lián)合補(bǔ)充，都可明顯提升甲狀腺激素T3、T4的水平。富含硒的食物有雞肉、蛋類、毛豆等。富含鋅的食物則有豬肉、雞肉、豆類、南瓜子等。
除此之外，患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑服藥，按時(shí)復(fù)診。生活中可適當(dāng)活動(dòng)，量力而行，循序漸進(jìn)。
陳晨
醫(yī)學(xué)碩士，住院中醫(yī)師。擅長領(lǐng)域：糖尿病，甲亢等內(nèi)分泌常見疾病的診斷與治療。
